COVID-19: рекомендации врача Олега Иванова по лечению инфекции

25.10.2020, 16:19

Запомните главное. Публикуя свои рекомендации по лечению COVID-19, анестезиолог-реаниматолог из инфекционного госпиталя Олег Иванов предупреждает: нельзя заниматься самолечением, терапия должна сопровождаться контролем врача.

Анестезиолог-реаниматолог из инфекционного госпиталя Олег Иванов на своей странице в ВК дал рекомендации по профилактике и лечению коронавирусной инфекции в амбулаторных условиях.

Медик подчеркнул, что в своих рекомендациях он опирается на опыт, накопленный врачами за время работы с Covid-19.

Олег Иванов пишет:

За время пандемии нами было вылечено огромное количество пациентов, в том числе сотни знакомых и друзей по телефону, прочитано и прослушано море научной информации, ну а уж сколько было дискуссий с коллегами… В голове сложились оптимальные методы профилактики и лечения COVID-19, которыми хочу с вами поделиться.

Сразу хочу оговориться, что никаких афилированных фармацевтических целей я не преследую. Я очень хочу чтобы люди могли себя защитить, а если заболеют, то чтобы заболевание прошло в легкой форме, ну и конечно же облегчить нашу работу, которая в десятки раз в этот период возросла.

Итак, на основании европейских протоколов и российских временных методических рекомендаций для профилактики рекомендую:

1. Использование маски. Она не защитит от проникновения вируса, но уменьшит его титр (концентрацию), который вы при контакте с больным человеком вдохнете. А от концентрации попавшего в ваш организм вируса зависит выраженность течения заболевания.

2. Использование кожного антисептика и мытье рук. Одним из распространенных путей передачи является контактный. Дабы его прервать необходимо постоянно мыть и обрабатывать руки, смывая механическим и химическим способом с них вирус.

3. Прием витамина Д3 (например, Аквадетрим, Детримакс и т.д.) по 1000МЕ 2 раза в сутки и цинка по 100 мг 1 раз в сутки обеспечит блокаду РНК-полимеразы, необходимой вирусу для размножения. Тем самым вы сможете снизить концентрацию SARS-CoV-2 в организме. Помимо этого цинк снижает активность рецептора АПФ – входных ворот инфекции в организм.

4. Фамотидин (квамател) по 20 мг 2 раза в день. Было проведено огромное исследование среди легко переболевших лиц с целью выяснения причин такого течения инфекции. Оказалось, что большинство из них принимали фамотидин по гастроэнтерологическим причинам. Исследование показало, что данный препатат блокинует эндопептидазу С30, которая необходима вирусу для создания собственных белков.

5. Витамин С по 1000 мг в сутки, это антиоксидант, препятствующий образованию свободных радикалов, которые в условиях инфекционного воспалительного процесса еще больше повреждают организм.

Если вы заболели и по решению доктора лечитесь дома, необходимо грамотно начать раннее лечение:

1. Витамин Д3 (напр., Аквадетрим, Детримакс и т.д.) по 2000МЕ 2 раза в сутки;

2. Цинк по 100 мг 1 раз;

3. Фамотидин (квамател) по 40-60 мг 2 раза в сутки;

4. Витамин С по 1000 мг в сутки;

5. Дигидрокверцетин по 250 мг 2 раза в сутки. Он благотворно влияет на состояние сосудистой стенки капилляров, уменьшает вязкость крови и препятствует тромбообразованию. У людей с бронхолегочными заболеваниями при пневмонии, хроническом бронхите, ХОБЛ, он способствует уменьшению частоты приступов, более быстрому исчезновению кашля, одышки, отечности бронхов, улучшению их проходимости, восстановлению легочной ткани и нормального дыхания.

6. Учитывая, что COVID-19 микротромботическая болезнь, имеется необходимость назначения антикоагулянтов в максимальной дозе при отсутствии склонности к кровотечениям. Особенно это важно для людей старше 65 лет, т.к. тромботические риски у них выше. Мы назначаем клексан по 4000 МЕ 2 раза в сутки (при массе тела до 80 кг), по 8000МЕ 2 раза (при массе тела более 80 кг). Учитывая дефицит этих препаратов в аптеке можно поискать фраксипарин, фрагмин, эниксум, цибор или арикстру. Все эти препараты для подкожного введения готовыми шпричиками в упаковке. Ничего сложного в этом нет, в инструкции есть описание. Точно также как вводят инсулин диабетики.

Если случится так, что этих препаратов в аптеке нет или невозможно себя уколоть, то можно приобрести пероральные формы антикоагулянтов: ксарелто 20 мг 1 раз в день 10 дней, далее по 10 мг еще 10 дней или эликвис по 10 мг 2 раза первые 10 дней, далее по 5 мг еще 10 дней. В случае появления повышенной кровоточивости не паникуйте, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

7. У всех на слуху фраза «цитокиновый шторм», это период иммунного гиперответа, когда иммунитет настолько агрессивно настроен, что поражает не только вирус, но и сам организм. Приблизительно на 7-10 день заболевания возникает высокая стойкая температура, выраженная слабость и головная боль. Для того, чтобы погасить это состояние используется с успехом раствор дексаметазона по 8 мг внутримышечно до 3-4 раз в сутки до 3 дней.

Внимание! Надеюсь, что вы заметили – нет ни одного антибиотика!!!! COVID-19 – это вирусная инфекция, а не бактериальная!!! Профилактически антибиотики не используются в этом случае. Не надо стрелять тогда, когда еще нет врага, может и в вас отрекошетить.

Кстати, здорово рекошетит, помимо того, что плохо от самой инфекции, возникает еще так называемая антибиотикассоциированная диарея, а при неправильном приеме «долгоиграющая» проблема полирезистентной флоры (но это другая обширная история).

Антибиотик в запущенно случае COVID-19 назначается после точно доказанной присоединенной бактериальной флоры по результату соответствующего обследования.

Данная схема терапии COVID-19 применялась мною амбулаторно большое количество раз и в случае точного соблюдения пациентами всегда вела его на поправку.

Не занимаетесь самолечением! Я хочу сразу оговориться, в случае заболевания вам необходимо сразу обратиться к участковому врачу, вся терапия должна сопровождаться его контролем.

Здоровья всем, берегите себя!

Подписывайтесь на наш канал в «Яндекс. Дзен» и заходите на сайт газеты «Караван. Ярмарка», где вы найдёте не только самые свежие новости и самую качественную авторскую аналитику, но и тысячи объявлений.

2584 0
Лента новостей
Прокрутить вверх