Врач Центра имени Аваева – о том, как предотвратить и победить болезнь
На страницах «Караван+Я» мы рассказывали о молодой женщине, экс-сотруднице тверского МЧС Галине Русаковой («В России сложнее, чем ОРВИ, болеть нельзя» – №36). Галина больна раком шейки матки, ей нужны средства на дорогостоящую операцию в Германии. Что это за болезнь? Почему с каждым годом увеличивается количество заболевших женщин? Как защитить себя от рака? Об этом мы решили узнать в «Центре специализированных видов медицинской помощи им. Аваева»
Эта клиника является ведущей в сфере гинекологии, диагностирования и лечения рака. Здесь применяют новые технологии по ранней диагностике рака репродуктивных органов женщин. Главная задача клиники – выявить рак на ранней стадии. Таким образом, у женщины увеличиваются шансы на полное выздоровление и дальнейшую полноценную жизнь после рака.
Одним из ведущих направлений деятельности Центра специализированных видов медицинской помощи им. В.П. Аваева является женское здоровье. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний, раннее выявление онкологических заболеваний молочной железы и репродуктивных органов женщин, реабилитация пациенток, перенесших рак молочной железы, – это лишь неполный перечень вопросов, которыми занимается отделение «Клиника женского здоровья».
Современное оборудование, внедрение новых методов диагностики и лечения позволяет диагностировать рак на ранних стадиях заболевания. УЗИ-аппарат экспертного класса, видеокольпоскоп, цифровой маммограф, оборудование для жидкостной цитологии и междисциплинарная команда высококлассных специалистов – залог успеха работы отделения. Из всех случаев выявленного рака молочной железы в прошлом году 78% было выявлено на 1-2-й стадии.
У женщин увеличиваются шансы на полное выздоровление и дальнейшую полноценную жизнь. В «Клинике женского здоровья» работает уникальная программа реабилитации женщин, перенесших рак молочной железы. Комплексная реабилитация осуществляется бесплатно, за счет средств ОМС.
Мы побеседовали с заведующей отделением «Клиника женского здоровья», врачом акушером-гинекологом высшей категории Татьяной Казаишвили. Жизненное кредо Татьяны Николаевны: «Относись к своим пациентам так, как тебе хотелось бы, чтобы к тебе отнеслись, окажись ты в подобной ситуации».
«ЭТОТ РАК ПЕРЕДАЕТСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ»
– Татьяна Николаевна, что такое рак шейки матки? Как его диагностируют?
– Рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ передается половым путем, поэтому можно считать, что рак шейки матки относится к типу заболеваний, передающихся половым путем. Существует более 120 разновидностей ВПЧ.
Около 80% женщин в своей жизни сталкиваются с вирусом папилломы человека, но рак возникает только у 2%. При хорошем иммунитете он может самостоятельно покинуть организм.
От проникновения вируса в шейку матки до развития рака шейки матки проходит около 10-15 лет. За это время у женщины есть возможность посетить гинеколога и своевременно диагностировать болезнь.
– Какие анализы надо сдать, чтобы определить рак шейки матки?
– Необходимо сдать цитологический анализ мазков на атипические клетки. Он входит в стандарт предоставления медицинских услуг. Один раз в год сдавать такой анализ вполне достаточно. Однако при взятии обычного мазка на цитологию возникает большое количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Поэтому сегодня лучше пользоваться новыми методами диагностики этого вида рака.
– Расскажите подробнее об этих методах.
– В центре Аваева цитологический скрининг на рак проводится методом жидкостной цитологии. Сегодня это «золотой стандарт» ранней диагностики рака шейки матки. Всем женщинам, посещающим врачей акушеров-гинекологов и проходящим маммографию, это проводится бесплатно за счет средств ОМС. Наш опыт работы доказывает высокую чувствительность данного метода в диагностике патологии шейки матки.
ПРИЖИГАНИЕ «ЭРОЗИИ»: ЗА ИЛИ ПРОТИВ?
– Как защитить себя от рака шейки матки?
– Профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и рака шейки матки, является защищенный половой акт: наличие одного постоянного здорового полового партнера и применение средств барьерной контрацепции. Необходимо отказаться от курения. Курение увеличивает риск заболевания, что подтверждено серьезными клиническими исследованиями. Также важно проходить ежегодное обследование у гинеколога на онкоцитологию и ВПЧ-тест.
– Какова статистика по этому заболеванию?
– Число больных раком шейки матки с каждым годом увеличивается. Рак шейки матки молодеет. Это связано с ранним началом половой жизни, большим количеством половых партнеров и, как результат, увеличением заболеваний, передающихся половым путем и инфицированием вирусом папилломы человека. Рост показателей заболеваемости частично связан и с внедрением новых методов в ранней диагностике патологии шейки матки и организацией цитологического скрининга при диспансеризации женского населения.
– Очень многим женщинам ставят диагноз «эрозия шейки матки», который может перерасти в рак. Нужно ли «прижигать эрозию»?
– В настоящее время диагноз «эрозия шейки матки» практически не используется . Принцип «увидел – лечи» сегодня применяется все реже .Это связано с доступностью медицинской помощи и ответственностью женщин за свое здоровье. Современные стандарты лечения патологии шейки матки подразумевают «бережное» отношение к данному органу, и хирургическое лечение («прижигание») используется по строгим показаниям и при неэффективности консервативного лечения.
«Эрозия» не является патологией. Для женщины в возрасте до 25 лет наличие «эрозии» – это нормальный физиологический процесс. В нашей клинике применяется тактика максимально бережного отношения к шейке матки, особенно у молодых нерожавших женщин. Мы не сторонники «массового прижигания эрозии». Жидкостная цитология, количественное определение вирусной нагрузки ВПЧ, качественная кольпоскопия позволяют не пропустить рак и вести женщин консервативно.
– Как врачи работают с женщинами, болеющими раком шейки матки?
– У нас в отделении работают два онкопсихолога. Женщины с раком шейки матки и раком молочной железы проходят психологическую реабилитацию. Принятие диагноза проходит тяжело. Наши специалисты помогают женщинам справиться с болезнью и вернуться к нормальной полноценной жизни. Индивидуальные программы комплексной реабилитации онкологических больных, включающие в себя ЛФК, физиотерапию, озонотерапию, консультации специалистов, медикаментозное лечение, помогают сохранить качество жизни наших пациентов.
Рак шейки матки – это не приговор. Рак – это диагноз, который можно предотвратить. Если заболевание выявлено на ранней стадии, то оно хорошо поддается лечению и женщина сохраняет свою способность к деторождению.
Редакция газеты «Караван +Я» выражает особую благодарность «Центру специализированных видов медицинской помощи им. Аваева» в лице главного врача Конюховой Каринэ Александровны за помощь в подготовке материала.
«Клиника женского здоровья» в лице заведующей отделением Татьяны Николаевны Казаишвили передает средства на лечение Галины Русаковой.
Виктория ВЕРЕСКОВА