В октябре проводится Всемирный месяц борьбы против рака груди. По данным ВОЗ, за прошедший год у 2,3 миллиона женщин диагностировали рак молочной железы (РМЖ). Именно рак молочной железы является наиболее частым онкологическим заболеванием среди женщин в России — он составляет 21,2% от всех злокачественных опухолей. Согласно статистике Онкологического научного центра РАМН, за последние 25 лет заболеваемость возросла в половину.
Как не пропустить первые звонки о плохом состоянии здоровья и успеть вовремя начать лечение, рассказал Расул Магомедович Ахмаев, врач-онколог, маммолог, оперирующий специалист онкологического центра «СМ-Клиника».
У РМЖ есть один сомнительный плюс. Он наиболее тщательно изучен, поэтому на сегодняшний день существуют быстрые способы диагностировать и вылечить эту болезнь. Это спасает жизни многих пациенток. И это здорово. Ранняя постановка диагноза ведет к полному излечению в 94% случаев. Давайте выделим всего 5 правил, которые помогут и вам оперативно распознать проблему и решить ее:
- Ежемесячное самообследование.
Всего 10 минут в месяц помогут сэкономить вам нервы и силы. Проводить его лучше в первую неделю после менструации, поскольку в этот период молочные железы минимально подвержены гормональным изменениям и не увеличены. Внимательно осмотрите соски и кожу груди. Затем поднимите одну руку и подушечками пальцев другой руки прощупайте молочную железу и подмышечную область. Если вы заметите какие-либо уплотнения, покраснения, отеки, локальные деформации кожного покрова, непрозрачные выделения из сосков или сыпь – это должно насторожить и послужить поводом для визита к врачу.
- Посещение маммолога ежегодно, начиная с 20 лет.
К сожалению, самостоятельный осмотр молочных желез не всегда самодостаточен и информативен: можно пропустить новообразование небольшого размера. Вот почему ежемесячный самостоятельный осмотр важно дополнить ежегодным осмотром у врача-маммолога.
- Своевременное прохождение ранней диагностики.
Основные методы скринингового (профилактического) обследования молочных желез — ультразвуковое исследование (УЗИ), маммография (рентгеновский снимок железы) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Мировой стандарт скрининга – УЗИ ежегодно с 20 лет и цифровая маммография в возрасте 35-75 лет 1 раз в 2 года. Обследование проводится с 5-го по 12-ый день менструального цикла. В эти дни оно максимально информативно.
Следует отметить, что маммография имеет сниженную эффективность при некоторых фоновых заболеваниях или выраженных воспалительных процессах, а также при некоторых формах мастопатии. В этих случаях на помощь диагносту приходит дополнительное УЗ-обследование. Его принцип основан на том, что излучение над злокачественной опухолью молочной железы интенсивнее, чем излучение окружающих тканей.
Наконец, магнитно-резонансная томография — самый современный и точный метод диагностики, который может быть рекомендован женщинам до 50 лет и заменить собой и УЗИ, и маммографию.
- Не игнорировать методы уточняющей диагностики.
В большинстве случаев УЗИ выявляет патологию, но оставляет много вопросов по локализации, размерам и другим важным характеристикам опухоли. В этом случае на помощь специалисту приходят новые методы диагностики:
Сцинтимаммография: радиоизотопное исследование молочных желез. При этом возможно выявление опухолей малых размеров и регионарных метастазов.
СВЧ-радиотермосканирование (СВЧ-РТС) молочных желез – еще один метод, позволяющий врачу максимально оперативно оценить состояние пациентки. Он основан на оценке градиента температуры ткани.
Важно! Любые методы исследования выявляют как злокачественные, так и доброкачественные изменения в тканях, которые никак не угрожают жизни. Поэтому завершающим этапом уточняющей диагностики при подозрении на злокачественный процесс должно быть морфологическое (цитологическое и/или гистологическое) исследование. Материал для исследования получают методом пункции или биопсии -изъятие биоматериала из зоны уплотнения и изучение его на предмет присутствия атипичных злокачественных клеток.
- Чаще проводить скрининг в случае, если вы в группе риска.
Науке известны гены, мутации в которых с высокой долей вероятности приводят к развитию рака молочной железы. При наличии полиморфизма BRCA-гена, который передается из поколения в поколение, а также в случае семейных историй заболевания РМЖ, рекомендован ежегодный осмотр у врача с момента выявления повышенного риска, но не ранее 21 года. Либо на 10 лет раньше, чем самый ранний случай рака в семье, но не ранее 25 лет.
Важно! Выявление мутации — это не приговор и не диагноз. Это лишь маячок, напоминающий о необходимости более пристального внимания к своему здоровью.
В 1993 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) октябрь был объявлен месяцем борьбы против рака груди. И это хороший повод вспомнить, когда в последний раз вы навещали специалиста и пройти ежегодный скрининг.