В Тверском государственном медицинском университете без учета первого курса обучаются 934 студента-целевика. На первый курс по целевому набору поступили 169 студентов. А более 140 человек с лета 2024 года отправились отрабатывать полученные знания в больницы Тверской области и других регионов России.
В федеральном эфире «Радио России» Николай Прохоренко, первый проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением, озвучил печальные цифры. В целом по России в первичном звене здравоохранения не хватает 45 тысяч врачей и 60 тысяч работников среднего и младшего персонала. Открытых данных по Тверской области нет, но ситуация в регионе катастрофическая. Об этом косвенно говорят данные одного из сервисов по поиску работы. На одну открытую ставку врача в нашем регионе приходится в среднем 0,4 претендента. Безусловно, врачей из Тверской области манят Москва, Подмосковье и Санкт-Петербург, где и условия лучше, и зарплата выше.
Лекарство от дефицита?
В непростых условиях правительство Тверской области предпринимает шаги по улучшению ситуации. Количество студентов-целевиков в регионе растет с каждым годом. Лада Мурашова, проректор по учебной работе Тверского государственного медицинского университета, рассказала, что в этом году на направление «Стоматология» по целевому набору конкурс был 97 человек на одно место, «Лечебное дело» – 23, «Педиатрия» – 13, «Клиническая психология» – 15, а «Фармация» – 8 человек на одно место. Всего зачислено 169 студентов. Госзадание выполнено на 100%. Стоматология – самое востребованное направление, но было открыто всего 23 места. Проще всего было пройти конкурс на направление «Лечебное дело» – набрано 110 студентов. На специальность «фармация» взяли всего одного студента.
Почему так? Здесь все зависит не от желаний вуза, а заявок со стороны медицинских учреждений. Именно они заключают договор со студентами, которые, кстати, получают неплохую стипендию с 2024 года – от 10 до 23 тысяч рублей в зависимости от успеваемости и года обучения. В свою очередь, молодой человек, окончив обучение, должен отработать три года в организации, с которой заключил договор.
Уверен, многие помнят, что в советские годы эта практика была повсеместной. Так, моя бабушка, окончив медицинское училище, уехала отрабатывать три года на Урал, где и познакомилась с будущим супругом. Затем она вернулась с ним в родную Тверь. И таких историй огромное количество. Распределение помогало миграции трудового населения. Многие специалисты получали новые должности, квартиры, создавали семьи и оставались жить и работать в городе или деревне, куда попали по распределению.
А что сейчас? В этом году в больницах Лихославльского и Ржевского муниципальных округов начнут работать по 8 врачей-целевиков, в Бежецком муниципальном округе – 6, в Калининском муниципальном округе – 11, Кимрском муниципальном округе – 9, Торжокском районе – 10 молодых специалистов. Не будем раскрывать статистику по всем округам, но отметим, что есть муниципалитеты, которые отправили от своих ЦРБ учиться одного-двух человек.
Например, от Бельского муниципального округа по целевому набору отучилась Алина Борисова. Она уже год работает участковым врачом-терапевтом.
«У нас больница находится на периферии Тверской области. Она достаточно маленькая и не очень оснащенная. Специалистов немного. Методов диагностики очень мало. Мы делаем анализ крови, рентген, а на более сложные анализы отправляем в соседнюю, Нелидовскую ЦРБ, – рассказывает Алина Борисова. – Нам приходится работать и за терапевта, и за врача функциональной диагностики. Здесь я получаю бесценный опыт. Работа, несмотря на трудности, мне нравится».
К доктору на прием приходят как жители города Белого, так и Бельского округа. Здесь очень рады, что у них появился молодой специалист. Правда, Алина не скрывает, что после трех лет отработки мечтает вернуться в Тверь и поступить в ординатуру Тверского медуниверситета на специальность «кардиология».
В жизнь есть место подвигу
Не секрет, что не все выпускники-целевики хотят отрабатывать три года в глубинке или даже в больницах города Твери. Есть хитрые схемы освободиться от этого обязательства. Например, можно выйти замуж за военного и уехать с ним на место его службы. Есть люди, которые просто разрывают договоры и выплачивают деньги за полученное образование. Речь идет о сумме порядка 400 тысяч рублей. Алина Борисова рассказала, что у нее много друзей, которые решили отдать долг малой родине и честно уехали три года работать в Торжок, Вышний Волочек, Максатиху и другие города Тверской области.
«Да, у них непростая работа, но я считаю, что они поступили самоотверженно», – уверена Алина Борисова.
Работа в глубине – это еще и бесценный опыт, который молодой специалист не получит даже в самой оснащенной клинике Москвы. Так, ректор Тверского медицинского университета Леся Чичановская много раз говорила, что работа по распределению в одной из районных больниц Тверской области дала ей неоценимый опыт, который помогает ей на протяжении всей ее карьеры.
Куда утекают кадры
Эксперт Николай Прохоренко считает, что целевой набор, программа «Земский доктор» и даже выделение жилья молодым специалистам комплексно не решают проблемы с дефицитом врачей и тем более среднего и младшего медперсонала. Чтобы в корне изменить ситуацию, нужно поднимать зарплаты медикам, улучшать оснащение районных ЦРБ, но и этого мало. В советские годы уровень жизни по стране в среднем был одинаковым. Сейчас это далеко не так, поэтому дефицит кадров возникает не только в здравоохранении. Нужны комплексные программы по развитию малых территорий, чтобы там была среда для развития и достойный уровень жизни.
Андрей Добронравов
фото автора