В клинике Тверского государственного медицинского университета накануне Дня народного единства впервые в истории Тверской области провели уникальную операцию – интервенционное лечение боли методом радиочастотной абляции.
Многие люди с артрозами тазобедренного, коленного, плечевого и других крупных суставов годами живут с сильной болью, которая серьезно осложняет курс прохождения лечения. Выход из ситуации есть. Чтобы помочь пациентам, были разработаны различные методы интервенционного лечения боли. Это малоинвазивные хирургические вмешательства, с помощью которых осуществляется точечное, прицельное воздействие на проблемную зону, являющуюся источником болевого синдрома. Данные методы позволяют эффективно устранить хроническую боль, восстановить качество жизни пациентов и дать им возможность заниматься повседневной деятельностью без постоянных мучений.
Евгений Белевский, заведующий отделением анестезиологии клиники Тверского государственного медицинского университета, реаниматолог-анестезиолог, кандидат медицинских наук, пояснил, что интервенционное обезболивание является промежуточным звеном между консервативным лечением и хирургическим вмешательством.
Существует несколько видов интервенционного обезболивания – введение лекарственного препарата и радиочастотная абляция.
3 ноября в клинике ТГМУ впервые были проведены три операции, на которых был применен метод радиочастотной абляции.
«Суть радиочастотной абляции заключается в том, что пациенту, который находится под местной анестезией, делается небольшой укол в проекцию нужного сустава. Врач оперирует, ориентируясь на рентген-экран, который в режиме реального времени показывает нужный сустав пациента, – поясняет Евгений Белевский. – С помощью специального тестового оборудования врач проверяет, не будут ли во время операции задеты двигательные нервы. Затем к нужному месту в суставе подводится электрод. Через него подается высокое интенсивное поле, которое разогревает ткань. В итоге точечного воздействия погибают маленькие нервы, отвечающие за болевую импульсацию. Моторно-двигательная функция пациента сохраняется в полном объеме. Время реабилитации минимально. Пациент уже вечером может возвращаться домой».
Врачи отмечают, что радиочастотная абляция – это спасение для пациентов с хронической болью в пояснице, грудном или шейном отделе позвоночника, когда лекарства не помогают, а операция по тем или иным причинам противопоказана. Радиочастотная абляция проводится по полису ОМС. Она позволяет обезболить сустав на срок от нескольких месяцев до двух лет. Это время пациент сможет жить без боли и эффективно проходить глубокий курс лечения.
3 ноября были проведены три операции с помощью метода радиочастотной абляции: у пациентов с грыжей в поясничном отделе позвоночника, с артрозом крестово-подвздошного сочленения и фасеточных суставов. Их провел Евгений Белевский, которому ассистировал травматолог клиники.
Евгений Белевский сообщил, что в 2023 году будет проведено порядка десяти операций на оборудовании, которое клинике ТГМУ предоставили коллеги из Москвы. Отметим, что в столице метод радиочастотной абляции активно применяют в разных клиниках.
«Мы планируем в ближайшее время закупить свое собственное оборудование для проведения таких операций. Ректор медицинского университета Леся Чичановская делает все возможное, чтобы нужное оборудование было закуплено как можно раньше. Мы надеемся, что государство включит необходимые объемы помощи в структуру ОМС на 2024 год и мы сможем провести множество операций, которые так нужны жителям Тверской области», – рассказал Евгений Белевский.
В планах клиники ТГМУ организовать на своей клинической базе центр лечения боли, в котором будут использовать мультидисциплинарный подход к пациентам. В нем будут работать травматолог, невролог, нейрохирург, психиатр и анестезиолог. Совместно оценивая состояние пациента, они будут направлять его на адресное лечение, в том числе с использованием методов интервенционного лечения боли, включая радиочастотную абляцию.
Андрей Сабынин
фотоТГМА