Операции на сердце в клинике медуниверситета начали делать в 2016 году. Открытие центра аритмологии – важный и закономерный этап развития сердечно-сосудистой хирургии в Тверской области. По полису ОМС любой житель региона сможет пройти в центре углубленное исследование работы своего сердца, а в случае необходимости получить высокотехнологичную помощь.
Центр аритмологии открыли в клинике Тверского государственного медицинского университета 22 декабря по адресу: Санкт-Петербургское ш., 115, корп. 1. В этот день было подписано соглашение о сотрудничестве между центром аритмологии и московским НМИЦ кардиологии имени академика Е.И. Чазова.
Сердечно-сосудистый хирург клиники ТвГМУ Илья Лукин рассказал о том, что первые сердечно-сосудистые операции в медучреждении начали выполнять в 2016 году. Врачи установили первые три кардиостимулятора, произвели стентирование подвздошной артерии и пластику глубокой бедренной артерии. С тех пор в клинике активно стала развиваться сердечно-сосудистая хирургия. В 2021 году врачи клиники Тверского медуниверситета первыми в России поставили пациенту новейший кардиостимулятор Medtronic Astra. В 2022-м врачами установлено 119 электрокардиостимуляторов, произведено 170 имплантаций венозной порт-системы, произведено 128 операций электроимпульсной терапии. В ее рамках происходит процедура купирования нарушений ритма сердца посредством воздействия на миокард электрического разряда. Произведено 124 коронарографии сосудов сердца – это рентгенографическое исследование артериальных сосудов с применением рентгеноконтрастного вещества.
С 2016 года специалисты клиники ТвГМУ освоили широкий спектр оперативных вмешательств: протезирование и стентирование сосудов, операции на сонной артерии, дистальное шунтирование, эндоваскулярную хирургию, протезирование аорты, имплантацию стен-графтов и венозных порт-систем, гибридные и другие виды операций.
«Перед центром стоит задача создания единого регистра пациентов с аритмией сердца, подготовка оптимальных путей маршрутизации пациентов, подготовка кадрового состава и развитие научной деятельности, – рассказал Илья Лукин. – По нашим данным, в хирургических операциях ежегодно нуждается порядка 1000 пациентов. Мы пока проводим только 300 операций. Остальные пациенты отправляются на лечение в федеральные медицинские центры. Одна из наших важных задач – увеличить число и сложность хирургических операций, которые мы проводим в нашем центре аритмологии».
Новейшее оборудование
В центре аритмологии установлено современное высокоточное диагностическое мультиинструментальное оборудование, в том числе специальные беспроводные дистанционные кардиомониторы. С помощью них за работой сердца пациента можно наблюдать в онлайн-режиме. В центре есть современные аппараты ЭКГ, УЗИ и велоэргометрии и другие приборы, которые позволяют выявлять скрытую коронарную недостаточность сердца. Одна из задач центра – проверка и настройка уже установленных кардиостимуляторов. Для этого здесь есть искусственный водитель ритма и другие необходимые приборы.
«Действует центр при клинике Тверского ГМУ, где прием ведут кардиологи, сосудистые хирурги и врачи-аритмологи, выполняются различные виды исследований сердца и диагностики заболеваний, проводятся операции в нашем стационаре. В зависимости от показаний устанавливаются либо одно-, либо двухкамерные кардиостимуляторы. Затем продолжается наблюдение пациентов, – рассказал заведующий кафедрой хирургии и анестезиологии-реаниматологии, главный врач клиники Тверского медицинского университета Денис Федерякин. – Мы ожидаем поставок современного оборудования для проведения новых видов операций для картирования сердца при аритмии, криодеструкции, радиочастотной абляции. В прошлом году мы уже установили современный ангиограф. Так что мы планируем максимально дооснаститься и лечить пациентов с различными нарушениями ритмов сердца, а не только выполнять электрокардиостимуляцию. В планах на 2023 год впервые установить трехкамерный электрокардиостимулятор и начать установку дефибрилляторов».
Как получить лечение в центре аритмологии?
Денис Федерякин пояснил, что пациентам достаточно иметь полис медицинского страхования и СНИЛС. Направление от врача-кардиолога желательно, но необязательно. Все необходимые исследования будет проведены в центре аритмологии. Затем врач-кардиолог, ознакомившись с результатами всех анализов, назначит медикаментозную терапию или предложит хирургическое вмешательство. Анализы и сама операция для пациента будут абсолютно бесплатными.
Важно, что все кардиологи и сердечно-сосудистые хирурги региона собраны в едином чате в одном из мессенджеров. Здесь они обмениваются опытом, получают оперативную информацию и помощь от центра аритмологии. Медики также ежегодно участвуют в научно-практических конференциях в области аритмологии и сосудистой хирургии, которые проводит Тверской медицинский университет. В 2023 году пройдет уже пятая конференция.
Тверской медуниверситет готовит врачей-аритмологов
Аритмология – это очень молодая наука в составе кардиологии. Она активно развивается, потому что сосредотачивает в себе все высокие технологии и самые современные достижения науки. Сердечно-сосудистый хирург НИИ клинической кардиологии имени А.Л. Мясникова НМИЦ кардиологии Минздрава России, руководитель лаборатории хирургических и рентгенохирургических методов лечения нарушения ритма сердца НМИЦ кардиологии имени академика Е.И. Чазова доктор медицинских наук Олег Сапельников рассказал о том, что аритмология плавно переходит из области терапии в область хирургии, поэтому необходимость открытия аритмологических центров в России давно назрела.
«Нарушение ритма – достаточно сложная область медицины. Аритмия может быть самостоятельным заболеванием или синдромом, который сопутствует другим болезням, в том числе и не сердечным. Механизмы всех нарушений ритма сердца в настоящее время неизвестны, – поясняет Олег Сапельников. – Главное, что с развитием технологий, накоплением опыта неоперабельные пациенты становятся операбельными. Медикаментозная терапия теперь носит не основной, а вспомогательный характер. Теперь мы радикально можем излечить многих пациентов, значительно повысив их качество жизни. Мы лечим как молодых, так и возрастных жителей региона, в том числе в возрасте 80 и даже 90 лет».
Сердечно-сосудистые хирурги и кардиологи, проходя повышение квалификации, становятся врачами-аритмологами. Есть образовательные программы в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Краснодаре и Твери.
«Мы не только лечим пациентов, но и транслируем свой опыт молодым коллегам – студентам и ординаторам. Все ординаторы-кардиологи и сердечно-сосудистые хирурги смогут часть своей ординатуры пройти в центре аритмологии, чтобы понять, как диагностировать и лечить болезни аритмии сердца», – пояснил член-корреспондент, профессор Российской академии наук, доктор медицинских наук Филипп Палеев.
Подготовил Андрей Сабынин
фото: ТвГМУ
0
