С апреля по сентябрь в Тверской области области идет сезон активности змей. Самые распространенные из них – уж обыкновенный и гадюка. После укуса гадюки остаются два прокола – следы от зубов, начинается отёк — он распространяется быстро. Так что же делать, если вас или ребенка укусила змея? На этот вопрос ответили врачи тверской детской областной больницы.
После укуса змеи у пострадавшего поднимается температура. Укушенная конечность распухает, болит, синеет, образуется большая гематома. Состояние больного зависит от нескольких факторов, в том числе и от того, какое количество яда попадёт в кровь при укусе. Гадюка не всегда впрыскивает яд, в этом случае получается так называемый «холодный укус».
Один из запоминающихся случаев укуса змеи произошел в нашей больнице в прошлом году. У нас на лечении был мальчик, которого змея укусила в щеку, когда тот купался в реке. Змеи в воде не кусаются, поскольку им для прыжка или броска нужна точка опоры. По всей вероятности ребенок во время плавания подцепил змею нечаянно и поднял её на руку или плечо, в этот момент она его и укусила. Этот пациент дольше всего находился в реанимации, потому что у него были отёки лица, шеи, рук, — рассказал Борис Капитонов, заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 2 ДОКБ.
В практике тверских врачей встречались случаи, когда когда змея кусала в голень, а отёк распространялся до грудины. Обычно укушенные змеями дети находятся в реанимации сутки, некоторых из них приходится интубировать, так как из-за отёка может развиться удушье. После стабилизации состояния маленькие пациенты переводятся в травматолого-ортопедическое отделение.
Что делать, если ребёнка укусила змея?
✔Во-первых, успокоить его и не давать ему двигаться.
✔Во-вторых, зафиксировать укушенную конечность, на место укуса наложить антисептическую повязку, чтобы в рану не попадала грязь.
✔В-третьих, нужно давать ребёнку обильное тёплое питьё, так как с мочой быстрее всего выходят из организма токсины, пострадавшему можно дать антигистаминные препараты и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для введения сыворотки.
При необходимости обратившийся может быть госпитализирован в стационар.
Самостоятельно сыворотку вводить нельзя. Есть 2% пациентов, которые не переносят препарат, и тогда вред от сыворотки будет намного серьёзнее, чем от самого укуса — шоковое состояние и летальный исход. Препарат должен вводиться под строгим контролем врача. Яд гадюки опасен ещё и тем, что он вызывает в организме гемолиз, что приводит к почечной недостаточности, — поясняет Борис Дмитриевич.
Чего делать категорически нельзя?
Накладывать на укушенную конечность жгут и пытаться самому выдавить яд из ранки, потому что в момент укуса происходит как бы «пломбирование», образуется «пробка», которая препятствует выходу яда из места укуса. Чем раньше пострадавший обратиться за медицинской помощью, тем меньше будет негативных последствий для здоровья в будущем.
0
