На вопросы читателей «Каравана» отвечает врач-ревматолог Больницы Пирогова Ольга Сергеевна Веселова.
– Ольга Сергеевна, кто такой врач-ревматолог и что входит в его компетенцию?
– В компетенцию врача-ревматолога входит порядка сотни болезней, поражающих почти все органы и системы человека. Ревматолог занимается заболеваниями суставов, нарушениями опорно-двигательного аппарата, а также системными заболеваниями соединительной ткани. К слову, о системных болезнях, в основе которых лежат воспалительные реакции, вызванные агрессией собственного иммунитета, к сожалению, мало знают как пациенты, так и врачи широкого профиля. Поэтому к ревматологу больные обращаются поздно.
– Значит, все дело в отсутствии доступной информации?
– И в этом тоже. С ревматоидным артритом, например, люди ходят по хирургам, ортопедам и лечат зачастую совсем другие заболевания, имеющие схожие симптомы. Системные аутоиммунные ревматические заболевания (САРЗ), включающие системную красную волчанку, ревматоидный артрит, системные васкулиты, болезнь Бехтерева, синдром Шегрена и прочие, являются наиболее злокачественными. Важно не упустить момент дебюта этих заболеваний, чтобы своевременное лечение дало устойчивую ремиссию и вернуло здоровье.
– Поясните нашим читателям, при каких симптомах нужно обращаться именно к ревматологу.
– При скованности и болях в позвоночнике, хрусте и ограничении в подвижности суставов, при наличии псориаза, который может стать причиной псориатического артрита. Боль не в одном, а в нескольких суставах – это весомый повод для обращения к ревматологу. Если, кроме боли, есть покраснение и припухание в области суставов – к ревматологу нужно не идти, а бежать.
Что касается скованности, которая возникает по утрам и после отдыха, то здесь есть правило 30 минут. Если скованность сохраняется дольше 30 минут, то это признак воспалительного заболевания – артрита. Есть такие симптомы – ноги в руки и к ревматологу. Боль до 30 минут и стартовые боли – признак артроза, дегенеративно-дистрофического заболевания, при котором происходит поражение хрящевой ткани суставных поверхностей. Процесс разрушения хрящевой ткани необратим. Что бы нам ни обещали в рекламе, лекарств для восстановления хрящевой ткани нет. Если болезнь не предотвратить вовремя, она разрушит сустав. Потом о консервативном лечении и речи быть не может – только протезирование…
– Как подготовиться к первичному приему ревматолога?
– Своим пациентам я рекомендую составить список вопросов, на которые они хотят получить ответы, а также записать симптомы. Визит к врачу вызывает волнение, и человек может забыть упомянуть и спросить что-то важное. Если вы обследовались у других специалистов, все результаты и заключения приносите с собой на прием. Также для экономии времени лучше сдать клинический, биохимический анализы крови и на С-реактивный белок – маркер текущего воспалительного процесса в организме. Все эти анализы можно сдать в Больнице Пирогова.
– А есть ли эффективные способы профилактики заболеваний суставов?
– Если речь идет об аутоиммунных заболеваниях, то следует не подвергать себя риску заражения вирусными инфекциями. Питание должно быть полноценным и здоровым, богатым витаминами и микроэлементами. Что же касается иных воспалительных процессов, то все зависит от того, что болит. Если ноги и спина, то начать следует с правильной, удобной ортопедической обуви. Нивелировать нагрузку на суставы помогают различные ортезы и корсеты. Кроме того, нужно соблюдать режим труда и отдыха и, конечно, заниматься лечебной физкультурой (не путать с физнагрузкой). Физическая культура в истинном ее понимании – это путь здоровья.
***
Записаться на прием к Ольге Сергеевне Веселовой можно по телефону (4822) 39-49-49. Напомним, что в Больнице Пирогова на ул. Спартака, 42б, также ведут прием кардиолог, терапевт, физиотерапевт, эндокринолог, флеболог, хирург и другие специалисты.
0
